У Мінску быў праведзены аналіз выканання на месцах заканадаўчых і нарматыўных актаў, якія рэгламентуюць арганізацыю і даступнасць медыцынскай дапамогі.

У ходзе праверкі было ўстаноўлена, што ў цяперашні час маецца развітая сетка ўстаноў, неабходнае абсталяванне і дастатковы кадравы склад для забеспячэння якаснай даступнай медыцынскай дапамогі насельніцтву. Узровень аказання медыцынскай дапамогі ва ўстановах аховы здароўя горада Мінска досыць высокі, што і абумоўлівае арганізацыю рэспубліканскіх цэнтраў на функцыянальнай аснове і канцэнтрацыю ў іх пацыентаў з найбольш цяжкай паталогіяй.

Медыка-дэмаграфічная сітуацыя за 9 месяцаў 2018 года характарызуецца наступнымі паказчыкамі:

• Паказчык агульнай смяротнасць насельніцтва г. Мінска самы нізкі ў краіне, характарызуецца стабільнасцю. Так, з 2000 па 2014 год яго значэнне вагалася ў межах 9,1-9,8 ‰, а да 2017 года знізілася да 8,7 ‰
• Паказчык нараджальнасці павялічваўся з 2000 (9,1 ‰) па 2014 (12,1 ‰) год, у 2017 г. Па значэнні гэтага паказчыка найлепшым з'яўляюцца Фрунзенскі (10,9 ‰), Маскоўскі (10,6 ‰), Завадскі ( 10,1 ‰) і Партызанскі (10,0 ‰) раёны
• Смяротнасць насельніцтва працаздольнага ўзросту паступова зніжаецца з 3,9 ‰ ў 2010 годзе да 2,6 ‰ ў 2017 годзе

Па стане на 1 кастрычніка 2018 года ў Мінску колькасць штатных пасад медыцынскіх работнікаў склала 37 063, прырост у параўнанні з 2012 г. склаў 3050,5 пасад або 9,0%. Лік урачэбных штатных пасад павялічылася на 1362,75 (11,9%) пасады, сярэдняга медыцынскага персаналу - на 1687,75 (7,5%).

Каэфіцыент сумяшчальніцтва па ўрачам-спецыялістам застаецца стабільным на працягу 5-і гадоў і складае 1,2 у 2018 г. каэфіцыент сумяшчальніцтва па сярэдніх медыцынскіх работнікаў знізіўся з 1,47 у 2012г. да 1,25 у 2018г.

Паказчык цякучасці ўрачоў-спецыялістаў знізіўся з 11,1% у 2012г. да 10,5% у 2018г. Паказчык цякучасці сярэдніх медыцынскіх работнікаў знізіўся з 11,7% да 7,8%.

У  Мінску актыўна ўкараняецца ўрач агульнай практыкі: на 271,25 арт. працуюць 260 урачоў агульнай практыкі (з іх 72 маладыя спецыялісты), колькасць каманд (урач, памочнік урача, медыцынская сястра) - 126.

Медыцынскімі каледжамі (БГМК і МГМК) ў г.Мінск за 2012-2017 гады былі размеркаваны 3183 маладых спецыялістаў, з іх у 2012г. - 378, у 2013г. - 443, 2014г. - 406, у 2015г. - 499, у 2016г. - 425, у 2017г. -1032. У 2018 годзе накіравана 732 выпускніка з сярэдняй медыцынскай адукацыяй, з якіх на першае месца працы прыбыло 719 выпускнікоў.

У калектыўных дагаворах арганізацый у раздзеле "Сацыяльная абарона моладзі» прапісаны ўсе метады стымулявання дзейнасці моладзі, якія замацоўваюць патрабаванні працоўнага заканадаўства, якія рэгламентуюць належныя ўмовы арганізацыі і аховы працы, якія прадстаўляюць дадатковыя льготы і гарантыі для павышэння кваліфікацыі і агульнаадукацыйнага ўзроўню і г.д.

Камітэтам па ахове здароўя Мінгарвыканкама пад кіраўніцтвам Міністэрства аховы здароўя распрацаваны і ўкараняецца шэраг арганізацыйных мерапрыемстваў па паляпшэнню даступнасці першаснай медыцынскай дапамогі ў горадзе Мінску і фармаванню мадэлі «клапатлівай паліклінікі», якія ўключаюць у сябе: арганізацыю працы «адкрытай рэгістратуры», фарміраванне аналага электроннай рэгістратуры (пашырэнне функцыі тэрміналаў паліклінік), стварэнне кабінетаў неадкладнай медыцынскай дапамогі на базе аддзяленняў дзённага знаходжання, фарміраванне асабістага (электроннага) кабінета пацыента, арганізацыю работы гарадскога кабінета па арганізацыі сястрынскай справы, правядзенне скрынінгавых метадаў дыягностыкі анкалагічных захворванняў, укараненне ў кожнай амбулаторна-паліклінічнай установе аховы здароўя «Лістоў заўваг і прапаноў», зацвярджэнне рэгламенту аказання медыцынскай дапамогі ў амбулаторна-паліклінічных установах.

Актывізавана работа па здароўезберагальных паводзінам, папярэджанні і ліквідацыі шкодных звычак і залежнасцяў, захаванню здаровага ладу жыцця.

Адкрыты цэнтры здароўя, якія актыўна працуюць з здаровымі пацыентамі і пацыентамі, якія маюць фактары рызыкі развіцця неінфекцыйных захворванняў.

Паўсюдна на ўзроўні першаснага звяна арганізавана работа па своечасовай дыягностыцы ХСК (хвароб сістэмы кровазвароту), дасягненню ў пацыентаў з артэрыяльнай гіпертэнзіяй мэтавых узроўняў артэрыяльнага ціску, лячэння ІХС (ішэмічнай хваробы сэрца), захавання зацверджаных Міністэрствам аховы здароўя Рэспублікі Беларусь клінічных пратаколаў дыягностыкі і лячэння ХСК, ацэнкай кардыаваскулярнай рызыкі, папярэджанні рызыкі ўскладнення ХСК.

Арганізавана работа грамадскіх саветаў у паліклініках з мэтай паляпшэння даступнасці медыцынскай дапамогі, аператыўнага рэагавання на якія ўзнікаюць праблемныя пытанні ў даступнасці якая аказваецца медыцынскай дапамогі, актыўнага запрашэння насельніцтва на дыспансерызацыю.

Праводзіцца мэтанакіраваная праца па ўкараненні агульнаўрачэбнай практыкі ў паліклініках для дарослага насельніцтва.

Ажыццяўляецца далейшае ўкараненне інфарматызацыі.

Аказанне хуткай медыцынскай дапамогі ў г. Мінску ажыццяўляецца установай аховы здароўя «Гарадская станцыя хуткай медыцынскай дапамогі», у складзе якога маюцца 10 падстанцый, размешчаных у розных раёнах горада.

Для абслугоўвання 2.010.210 жыхароў сталіцы створана 161 брыгада хуткай медыцынскай дапамогі (далей - ХМД), што адпавядае дзяржаўнаму мінімальнаму сацыяльнаму стандарту па забяспечанасці насельніцтва брыгадамі хуткай медыцынскай дапамогі (1 брыгада на 12500 насельніцтва). Колькасць брыгад з 2014 года павялічылася на 8 брыгад, што было звязана з афіцыйным ростам насельніцтва горада Мінска.

З наяўнай агульнай колькасці брыгад СМП 64 - урачэбных і 97 фельшарскіх. Спецыялізаваныя брыгады ХМД прадстаўлены 7 рэанімацыйнымі, 4 псіхіятрычнымі, 15 педыятрычнымі і 33 брыгадамі інтэнсіўнай тэрапіі.

Высокая даступнасць хуткай медыцынскай дапамогі з'яўляецца адной з прычын яе запатрабаванасці ў насельніцтва як г. Мінска, так і гасцей сталіцы.

Пастаянна вядзецца праца па рацыянальным выкарыстанні брыгад ХМД у залежнасці ад іх профілю, месцазнаходжання і стварэння рэжыму чакання для рэанімацыйных брыгад, у выніку ў апошнія гады назіраецца паляпшэнне паказчыка аператыўнасці перадачы выклікаў брыгадам ХМД.

УАЗ «ГСХМД» ажыццяўляе медыцынскае забеспячэнне ўсіх асноўных культурна-масавых, грамадска-палітычных і спартыўных мерапрыемстваў у горадзе Мінску, колькасць якіх дастаткова высокая.

У цяперашні час актыўна вядзецца падрыхтоўка службы ХМД г. Мінска да працы па медыцынскім забеспячэнні II Еўрапейскіх гульняў у 2019 годзе. У рамках гэтай падрыхтоўкі па праграме «Здароўе народа і дэмаграфічная бяспека Рэспублікі Беларусь» для сталічнай службы ХМД закупляецца медыцынскае абсталяванне, сучасныя сродкі сувязі: так з 2016 года закуплена 20 апаратаў ШВЛ (штучнай вентыляцыі лёгкіх), 90 дыфібрылятараў, 30 кіслародных інгалятараў, 147 электракардыёграфаў, 181 радыёстанцыя транкінгавай сувязі .

З улікам назапашанага вопыту рэнтгенэндаваскулярныя метады лячэння пры інфаркце мозгу ўкаранёны ў Мінскім навукова-практычным цэнтры хірургіі, транспланталогіі і гематалогіі (раней 9 ГКБ). За 9 мес. 2018года ў г. Мінску выканана 95 трамбалізісаў, у тым ліку 27 тромбэкстрацый, 14 камбінаваных (сістэмны трамбалізіс + тромбэкстракция), (за 9 мес. 2017 - 81 трамбалізіс).

Ва ўсіх раёнах г. Мінска на базе гарадскіх паліклінік, аснашчаных неабходным абсталяваннем, функцыянуюць раённыя кардыялагічныя цэнтры, дзе праводзіцца пастаянная работа па выяўленні і карэкцыі фактараў рызыкі хвароб сістэмы кровазвароту, у т. л. цэрэбраваскулярнай хваробы (ЦВХ).

У Мінску рэгіструецца самы нізкі па рэспубліцы ўзровень смяротнасці насельніцтва ад знешніх прычын. Па дадзеных Нацыянальнага статыстычнага камітэта Рэспублікі Беларусь за 9 месяцаў 2018 года смяротнасць ад знешніх прычын у сталіцы склала - 38,3 на 100 тысяч насельніцтва (па рэспубліцы - 59,8 на 100 тысяч).

У мэтах паляпшэння якасці аказання дапамогі непаўналетнім, якія апынуліся ў крызіснай сітуацыі з  01.12.2017 на базе Гарадскога клінічнага дзіцячага псіхіятрычнага дыспансера (ГКДПД) арганізавана кругласутачная праца «Дзіцячай тэлефоннай лініі 8-801-100-1611».

У Гарадскім клінічным наркалагічным дыспансеры (ГКНД) за апошнія пяць гадоў адкрыты наступныя структурныя падраздзяленні:

• 4-ы кабінет (для дарослага насельніцтва) для лячэння і прафілактыкі хворых наркаманіяй;
• 2-й кабінет замяшчальнай тэрапіі хворых наркаманіяй;
• аддзяленне рэанімацыі і інтэнсіўнай тэрапіі на 6 ложкаў; 
• аддзяленне для лячэння і рэабілітацыі наркалагічных хворых на 30 ложкаў.

У 2019 годзе плануецца адкрыццё 3-га кабінета замяшчальнай тэрапіі хворых наркаманіяй; аддзялення для лячэння і рэабілітацыі наркалагічных хворых на 30 ложкаў (вул. Чагладзе, 22).

Для забеспячэння і паляпшэння якасці аказання стацыянарнай дапамогі пацыентам пульманалагічнага профілю дадаткова адкрыта пульманалагічнае аддзяленне на 60 ложкаў у 4 ГКБ.

З 1-га лістапада на 10 ложкаў павялічыцца ложкавы фонд пульманалагічнага аддзялення ДУ "Мінскі навукова-практычны цэнтр хірургіі, транспланталогіі і гематалогіі».

Адпрацавана ўзаемадзеянне з ДУ "Мінскі навукова практычны цэнтр хірургіі, транспланталогіі і гематалогіі» з мэтай экстранага рэагавання пры цяжкіх паразах лёгкіх для перакладу пацыентаў на экстракарпаральную мембранную аксігенацыю (ЭКМА).

• Запіс на прыём да урача праз інфакіёскі (тэрміналы самозапісу)
• Інтэрнэт запіс на прыём да ўрача
• Інтэрнэт выклік урача на дом
• Інтэрнэт заказ выпіскі з электроннай амбулаторнай карты
• Тэлемедыцына

• Да цяперашняга часу завершана стварэнне платформы верхняга ўзроўню (СОЛІС) гарадскога карпаратыўнага сэрвісу "Адзіная лабараторная інфармацыйная сістэма"
• Завершана стварэнне двух буйных лічбавых вузлоў цэнтралізаваных лабараторый на базе УАЗ «1-я гарадская клінічная бальніца» і УАЗ «6-я гарадская клінічная бальніца»
• Распрацаваны інтэрфейс карыстальніка, вядуцца работы па дызайне і эрганоміцы.

Працягваецца ўкараненне аўтаматызаванай інфармацыйнай сістэмы абмену дадзенымі біяпсійных даследаванняў на базе УАЗ «Гарадское клінічнае патолагаанатамічнае бюро» з выкарыстаннем тэхналогіі штрых-кадавання. Да цяперашняга моманту адбываецца абмен паміж 26 ўстановамі, падначаленымі камітэту па ахове здароўя Мінгарвыканкама. У сярэднім за месяц ствараецца і апрацоўваецца ў электронным выглядзе 10 500 биіяпсійных даследаванняў. Да канца года будуць падлучаныя ўсе ўстановы.

Працягваецца праца па павелічэнні колькасці ахопу устаноў аховы здароўя сэрвісам абмену дадзенымі па лістку часовай непрацаздольнасці. На гэты час наладжаны збор аператыўных даных з 26 устаноў аховы здароўя горада. За дзевяць месяцаў бягучага года ў агульнай базе дадзеных адлюстравана 120,8 тысяч выпадкаў выпіскі лісткоў. Да канца года будуць падключаны ўсе ўстановы.

На дадзены момант праведзена пастаноўка задачы па інфарматызацыі працэсаў кіравання патокамі пацыентаў з улікам неабходнасці размежавання прыярытэтаў аказання ім першай медыцынскай дапамогі на базе УАЗ «Гарадская клінічная бальніца хуткай медыцынскай дапамогі». Пачаты распрацоўкі ў частцы рэалізацыі множных аглядаў, што з'яўляецца неад'емнай умовай ўкаранення праекта «Каляровая чарга».

У Мінску ёсць усе рэсурсы для аказання даступнай і якаснай медыцынскай дапамогі насельніцтву: створана дастатковая сетка арганізацый аховы здароўя, установы аховы здароўя ў цэлым ўкамплектаваны кадрамі, матэрыяльна-тэхнічная база развіваецца больш інтэнсіўна, чым у іншых рэгіёнах.

Сістэма актыўна мяняецца з улікам пажаданняў насельніцтва.

Ва ўсіх установах прасочваецца арганізацыйная роля камітэта па ахове здароўя Мінгарвыканкама. Даручэнні Міністэрства аховы здароўя па паляпшэнню даступнасці медыцынскай дапамогі ў асноўным выконваюцца. Ва ўсіх кіраўнікоў ёсць разуменне і прыняты меры па рашэнні пастаўленых задач.