ru
by ru en
Аа
Aa Aa Aa

Горячая линия

Министерство здравоохранения:

(017) 222-70-80
Управления здравоохранения:

Минск:

(017) 285-00-10

Брестская область:

(0162) 58-09-93

Витебская область:

(0212) 22-45-38

Гомельская область:

(0232) 50-32-04

Гродненская область:

(0152) 72-13-45

Минская область:

(017) 517-20-25

Могилевская область:

(0222) 32 23 42

Ответы на часто задаваемые гражданами вопросы о проводимых в Республике Беларусь мероприятиях, направленных на борьбу с инфекцией COVID-19

В связи с многочисленными обращениями граждан по вопросам проводимых в Республике Беларусь мероприятий, направленных на борьбу с инфекцией COVID-19, сообщаем следующее:

Нормативно-правовые акты, регулирующие правовые отношения граждан Республики Беларусь, иностранных граждан, лиц без гражданства и субъектов хозяйствования всех форм собственности в условиях распространения COVID-19

1. Конституция Республики Беларусь.

Статья 23. Ограничение прав и свобод личности допускается только в случаях, предусмотренных законом, в интересах национальной безопасности, общественного порядка, защиты нравственности, здоровья населения, прав и свобод других лиц.

2. Закон Республики Беларусь от 7 января 2012 г. № 340-3 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее – Закон № 340-З).

Статья 1. Санитарные нормы и правила – технические нормативные правовые акты, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования, несоблюдение которых создает угрозу жизни и здоровью населения, а также угрозу возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний.

Статья 11. Мероприятия по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается путем проведения следующих мероприятий:

  • предотвращения заноса, возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний на основании результатов эпидемиологического слежения;

  • проведения государственными органами, иными организациями, физическими лицами, в том числе индивидуальными предпринимателями, санитарно-противоэпидемических мероприятий;

  • соблюдения государственными органами, иными организациями, физическими лицами, в том числе индивидуальными предпринимателями, законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Статья 13. Санитарные нормы и правила, гигиенические нормативы являются частью законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Санитарные нормы и правила, гигиенические нормативы обязательны для соблюдения государственными органами, иными организациями, физическими лицами, в том числе индивидуальными предпринимателями, если иное не установлено Президентом Республики Беларусь.

Санитарные нормы и правила утверждаются Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Обязательные для соблюдения гигиенические нормативы определяются Советом Министров Республики Беларусь.

Статья 28. Обязанности граждан Республики Беларусь в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Граждане Республики Беларусь в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения обязаны:

  • соблюдать законодательство в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

  • проводить или участвовать в проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий;

  • выполнять предписания органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор;

  • заботиться о состоянии своего здоровья и здоровья своих детей;

  • исполнять иные обязанности, предусмотренные настоящим Законом и иными актами законодательства.

Статья 29. Права и обязанности иностранных граждан и лиц без гражданства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Иностранные граждане и лица без гражданства в Республике Беларусь пользуются теми же правами и несут те же обязанности в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, что и граждане Республики Беларусь, если иное не определено Конституцией Республики Беларусь, законодательными актами и международными договорами Республики Беларусь.

3. Закон Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. № 2435-XII «О здравоохранении» (далее – Закон № 2435-XII).

Статья 42. Обязанности пациентов.

Пациент обязан:

  • заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;

  • сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами.

4. Закон Республики Беларусь от 9 января 2002 г. № 90-З «О защите прав потребителя».

Статья 5. Права потребителя.

Пункт 1. подпункт 1.4 Потребитель имеет право на надлежащее качество товаров (работ, услуг), в том числе безопасность товаров (работ, услуг), надлежащую комплектность, надлежащее количество товара (результата работы).

5. Закон Республики Беларусь от 21 июля 2008 г. № 419-З «О Государственной границе Республики Беларусь».

Статья 25. Пересечение Государственной границы в интересах обеспечения национальной безопасности Республики Беларусь, а также по обращению иностранных государств решением Совета Министров Республики Беларусь на отдельных ее участках может быть временно ограничено, приостановлено или прекращено с уведомлением об этом сопредельных государств.

6. Закон Республики Беларусь от 4 января 2010 г. № 108-З «О местном управлении и самоуправлении в Республике Беларусь».

Статья 60. Обязательность решений и защита прав органов местного управления и самоуправления.

Часть 1. Решения Советов территориальных уровней, исполнительных и распорядительных органов, принятые в пределах их компетенции, обязательны для исполнения нижестоящими Советами, исполнительными и распорядительными органами, а также всеми иными расположенными на соответствующей территории организациями и гражданами. За невыполнение этих решений организации, их должностные лица и иные граждане несут гражданско-правовую, административную, уголовную и иную ответственность в соответствии с законодательными актами.

7. Закон Республики Беларусь от 17 июля 2018 г. «О нормативных правовых актах».

Статья 33. Общие вопросы подготовки проектов новых нормативных правовых актов, внесения изменений в нормативные правовые акты, официального толкования, приостановления, возобновления, продления действия, отмены и признания нормативных правовых актов (их структурных элементов) утратившими силу.

Часть 4. Внесение изменений в нормативный правовой акт, официальное толкование, приостановление, возобновление, продление действия, отмена и признание нормативного правового акта (его структурных элементов) утратившим силу осуществляются принявшим (издавшим) его нормотворческим органом (должностным лицом) путем принятия (издания) нормативного правового акта того же вида, что и этот акт, если иное не установлено Конституцией Республики Беларусь, настоящим Законом и иными законодательными актами.

Статья 47. Проведение обязательной юридической экспертизы и иных экспертиз проектов правовых актов и локальных актов.

Часть 1. Обязательная юридическая экспертиза проводится в отношении проектов нормативных правовых актов Национального банка, Комитета государственного контроля, Управления делами Президента Республики Беларусь, Следственного комитета, Государственного комитета судебных экспертиз, Национальной академии наук Беларуси, министерств, иных республиканских органов государственного управления, местных исполнительных и распорядительных органов, иных нормотворческих органов (должностных лиц) – их юридическими службами, а проектов нормативных правовых актов местных Советов депутатов – юридическими службами соответствующих местных исполнительных и распорядительных органов.

8. Санитарные нормы и правила «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение заноса, возникновения и распространения гриппа и инфекции COVID-19», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 декабря 2012 г. № 217 (с изменениями в редакции постановления от 20 мая 2022 г. № 45) (далее – СанНиП-217).

Глава 7 «Требования к проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий в условиях сохранения рисков распространения инфекции COVID-19 и в период подъема заболеваемости инфекцией COVID-19»

9. Комплексные планы по профилактике COVID-19, утвержденные решениями местных исполнительных и распорядительных органов.


Общий подход к профилактике

В Республике Беларусь проведение мероприятий по предупреждению распространения COVID-19 организовано на государственном уровне. Правительством Республики Беларусь создана межведомственная рабочая группа, которая осуществляет координацию действий министерств и ведомств по борьбе с указанным заболеванием. Разработан Комплексный план мероприятий по предупреждению распространения COVID-19 в Республике Беларусь, утвержденный 3 мая 2021 г. заместителем Премьер-министра А.М. Субботиным, обеспечена его реализация на всех уровнях власти.

Решение о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятий на конкретной административной территориальной единице принимается местными исполнительными и распорядительными органами в зависимости от эпидемиологической ситуации, что не противоречит законодательству Республики Беларусь.

Органы и учреждения, осуществляющие государственный санитарный надзор, в период подъема заболеваемости инфекцией COVID-19, определяемый Министерством здравоохранения, обеспечивают, в том числе, предоставление в местные исполнительные и распорядительные органы информации об эпидемиологической ситуации по указанной инфекции с целью своевременного введения и организации исполнения местными исполнительными и распорядительными органами комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение распространения COVID-19, на соответствующих территориях.

С учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ) и мирового опыта стран в борьбе с COVID-19 приняты нормативные правовые акты и разработаны рекомендации по профилактике инфекции при осуществлении различных видов деятельности. Указанные документы базируются на основных принципах: социальном дистанцировании, минимизации контактов, использовании средств защиты органов дыхания, соблюдении правил личной гигиены.


Ограничительные мероприятия

Принцип минимизации контактов закреплен в апреле 2020 года введением Правительством Республики Беларусь ограничительного мероприятия – самоизоляции, как ведущего сдерживающего фактора в распространении COVID-19. Самоизоляция позволяет минимизировать риск распространения инфекции среди граждан по месту их работы, учебы, досуга и другое.

Регламентирована категория лиц, подлежащих нахождению в самоизоляции – это лица, имеющие COVID-19.

Для лиц, имеющих COVID-19, срок самоизоляции определяется лечащим врачом исходя из тяжести течения заболевания и в соответствии с клиническими протоколами лечения данной инфекции.

Определены условия нахождения граждан в самоизоляции, а также порядок контроля её соблюдения и меры в случае нарушения требований.


Пересечение границы

Согласно рекомендациям ВОЗ в отношении совершения поездок в условиях COVID-19, при постепенном ослаблении ограничительных мер в отношении пассажирских перевозок (или временных ограничений) необходимо руководствоваться результатами тщательно проведенной оценки риска, принимая во внимание обстоятельства в странах и эпидемиологическую ситуацию на местах, характеристики передачи инфекции, меры в области общественного здравоохранения и социальные меры, принимаемые в странах в целях локализации вспышки заболевания, а также возможности систем здравоохранения, как в странах отправления, так и в странах прибытия, включая пункты пересечения границы who.int/ru/news-room/articles-detail/public-health-considerations-while-resuming-international-travel.

Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.05.2022 № 348 «О признании утратившими силу постановлений Совета Министров Республики Беларусь» признано утратившим силу постановление Совета Министров Республики Беларусь от 30 октября 2020 г. № 624 «О мерах по предотвращению распространения инфекционного заболевания».

В соответствии с вышеизложенным, иностранным гражданам при въезде на территорию Республики Беларусь, независимо от вида транспортного средства, предоставление медицинского документа, подтверждающего отрицательный результат лабораторного исследования на COVID-19 методом ПЦР, а также медицинского документа, подтверждающего вакцинацию против COVID-19, не требуется.

Ограничительные мероприятия по COVID-19, действующие в Республике Беларусь, могут иметь отличия от мероприятий, действующих на территории других стран мира.

Обращаем внимание на то, что при планировании поездок за рубеж гражданам Республики Беларусь, а также иностранным гражданам необходимо учитывать возможность изменения законодательства в части принятия дополнительных мер, в том числе и в отношении путешествующих лиц.

С разъяснениями по особенностям пересечения Государственной границы Республики Беларусь, а также документам, необходимым для предоставления в пункте пропуска, можно ознакомиться на официальном сайте gpk.gov.by и телеграм-канале Государственного пограничного комитета Республики Беларусь.


Пассажирские перевозки

В РУП «Национальный аэропорт «Минск» и региональных аэропортах Республики Беларусь проводится комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий с целью недопущения завоза COVID-19 на территорию страны:

  • проведение санитарно-карантинного контроля (далее – СКК) всех прибывающих рейсов, с применением тепловизионного оборудования и последующей индивидуальной термометрией с использованием бесконтактных термометров (при необходимости), в т.ч. в РУП «Национальный аэропорт «Минск» 2-х уровневого СКК (на борту воздушного судна – 1 этап, в «потоке» в зале прилета – 2 этап);

  • организовано проведение температурного скрининга вылетающих пассажиров с использованием бесконтактных инфракрасных термометров;

  • организовано, при необходимости, проведение лабораторного обследования на COVID-19 въезжающих/выезжающих лиц;

  • приняты меры по упрощению процедуры регистрации пассажиров (электронная регистрация, самостоятельная регистрация с использованием стоек Drop-off);

  • определено нахождение в средствах защиты органов дыхания персонала, занятого обслуживанием пассажиров (в период подъема заболеваемости инфекцией COVID-19);

  • в местах регистрации пассажиров, осуществления контроля авиационной безопасности, паспортного контроля и других для соблюдения социальной дистанции нанесены сигнальные разметки (1-1,5 метра);

  • обеспечено нанесение сигнальной маркировки на посадочные места в залах ожидания, накопителях для пассажиров, а также на посадочные места и столы в кафе и барах аэропортов.

В настоящее время проводится работа по реализации проекта информационной системы/платформы Евразийского Банка Развития «Путешествую без COVID-19» (далее – Система).

Министерством здравоохранения Республики Беларусь определен перечень лабораторий для проведения исследований на инфекцию COVID-19 с передачей результатов в Систему. Осуществляется работа в Системе по предоставлению результатов исследований методом ПЦР гражданам государств – членов Евразийского экономического союза, направляющимся в эти страны воздушным транспортом.

Справочно: С помощью мобильного приложения «Путешествую без COVID-19» можно получить информацию о лабораториях страны, в которых проводится соответствующее исследование, возможно получить результаты теста (QR код).

С актуальным перечнем лабораторий, в том числе осуществляющих передачу результатов в систему «Путешествую без COVID-19», можно ознакомиться на сайте Минздрава в разделе Для белорусских граждан / Актуальная информация по предупреждению инфекции COVID-19 / Перечень организаций, которые имеют право проведения лабораторных ПЦР-исследований на наличие SARS-CoV-2 на платной основе для лиц, выезжающих за пределы Республики Беларусь.


Использование масок, повязок и других изделий аналогичного назначения

Комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике COVID-19, реализуемых в Республике Беларусь, базируется на основных принципах, направленных на минимизацию риска распространения новой коронавирусной инфекции: социальном дистанцировании, использовании средств защиты органов дыхания, дезинфекционных мероприятиях, личной гигиене и вакцинопрофилактике.

Указанные принципы вошли в основу ряда нормативных правовых актов и рекомендаций Минздрава, в том числе СанНиП № 217.

СанНиП № 217 определяют два варианта характеристики эпидемиологической ситуации:

  • в условиях сохранения рисков распространения COVID-19;

  • в период подъема заболеваемости COVID-19,

  • и в зависимости от этого – перечень, минимально необходимых к проведению, санитарно-противоэпидемических мероприятий.

В условиях сохранения рисков распространения инфекции COVID-19 проводятся следующие санитарно-противоэпидемические мероприятия:

  • в государственных органах, иных организациях, индивидуальными предпринимателями:

    • обеспечение ежедневной влажной уборки помещений, включая санитарно-бытовые, мест общего пользования, салонов всех видов общественных транспортных средств, контактных поверхностей, предметов, используемых широким кругом лиц (игрушки, столовая посуда и приборы, подносы и другое) с применением дезинфицирующих средств, эффективных в отношении вирусов и разрешенных к применению для этих целей – в соответствии с инструкциями по применению средств;

    • обеспечение условий для соблюдения социальной дистанции между работниками (членами коллективов) и посетителями (клиентами или другими лицами);

    • размещение в общедоступных местах (на информационных стендах, табло и (или) иным способом) наглядной информации по профилактике инфекции COVID-19;

    • обеспечение условий для соблюдения гигиены рук работниками и посетителями (клиентами и другими лицами) с использованием дезинфицирующих средств для обработки рук или антисептических средств для кожи рук, в том числе с помощью установленных дозаторов – в соответствии с инструкциями по применению;

    • обеспечение исправности вентиляционных систем, фрамуг, форточек и иных устройств для проветривания помещений;

  • в организациях здравоохранения разработка, утверждение планов работы, предусматривающих проведение мероприятий по минимизации риска распространения инфекции COVID-19, в том числе схем зонирования, обеспечивающих соблюдение логистики перемещения пациентов и работников;

  • в учреждениях дошкольного образования, учреждениях с круглосуточным пребыванием детей запрещение приема детей, в том числе вновь поступающих, в группы, в которых зарегистрированы случаи инфекции COVID-19, в течение 7 дней после регистрации последнего случая, а также запрещение объединения нескольких групп, за исключением аварийных ситуаций.

Справочно: в условиях сохранения рисков распространения инфекции COVID-19 требование по использованию средств защиты органов дыхания работниками, непосредственно занятыми обслуживанием населения, не предусмотрено.

В период подъема заболеваемости COVID-19, определяемый Министерством здравоохранения, проводятся следующие санитарно-противоэпидемические мероприятия:

1. В государственных органах, иных организациях, индивидуальными предпринимателями:

1.1. Обеспечение недопущения в коллектив лиц с симптомами респираторной инфекции, не исключающей инфекцию COVID-19, и своевременного отстранения от работы (учебы) лиц с симптомами респираторных заболеваний, не исключающих инфекцию COVID-19;

1.2. обеспечение ежедневной влажной уборки помещений, включая санитарно-бытовые, мест общего пользования, салонов всех видов общественных транспортных средств, контактных поверхностей, предметов, используемых широким кругом лиц (игрушки, столовая посуда и приборы, подносы и другое) с применением дезинфицирующих средств, эффективных в отношении вирусов и разрешенных к применению для этих целей – в соответствии с инструкциями по применению средств;

1.3. обеспечение условий для соблюдения социальной дистанции между работниками (членами коллективов) и посетителями (клиентами или другими лицами);

1.4. размещение в общедоступных местах (на информационных стендах, табло и (или) иным способом) наглядной информации по профилактике инфекции COVID-19;

1.5. организация работы (образовательного процесса) по специально разработанным расписаниям (графикам) (разделение времени начала и окончания рабочего дня, установление регламентированных перерывов в течение рабочего дня и другое);

1.6. обеспечение условий для соблюдения гигиены рук работниками и посетителями (клиентами и другими лицами) с использованием дезинфицирующих средств для обработки рук или антисептических средств для кожи рук, в том числе с помощью установленных дозаторов – в соответствии с инструкциями по применению;

1.7. обеспечение исправности вентиляционных систем, фрамуг, форточек и иных устройств для проветривания помещений;

1.8. исключение проведения рекламных и иных акций, в том числе с демонстрацией рекламируемых товаров, дегустаций, проведение которых ограничено помещением и коротким промежутком времени;

1.9. обеспечение руководителями объектов, организаций контроля за использованием средств защиты органов дыхания <*> работниками, физическими лицами при посещении объектов, организаций при отсутствии возможности организации условий для соблюдения социальной дистанции (1 – 1,5 метра); Под использованием средств защиты органов дыхания подразумевается закрытие средствами защиты органов дыхания следующих частей лица – рта, носа и подбородка.

2. В организациях здравоохранения:

2.1. создание в организациях здравоохранения условий для минимизации риска распространения инфекции COVID-19 при приеме и пребывании пациентов с симптомами респираторных инфекций, не исключающими инфекции COVID-19;

2.2. принятие к исполнению планов работы, предусматривающих проведение мероприятий по минимизации риска распространения инфекции COVID-19, в том числе схем зонирования, обеспечивающих соблюдение логистики перемещения пациентов и работников;

2.3. обеспечение и использование работниками средств индивидуальной защиты органов дыхания, глаз, рук и защитной одежды в соответствии с характером и особенностями выполняемой работы и законодательством;

2.4. в микробиологических (вирусологических) лабораториях, занимающихся диагностикой инфекции COVID-19, проведение лабораторных процедур осуществляется в условиях второго или третьего уровня биобезопасности в зависимости от эпидемиологической ситуации;

3. В аптеках обеспечение и использование средств защиты органов дыхания работниками, непосредственно занятыми обслуживанием населения.

4. В учреждениях образования:

4.1. использование работниками, студентами, курсантами, слушателями средств защиты органов дыхания;

4.2. обеспечение групповой (кабинетной) формы образовательного (воспитательного) процесса, за исключением занятий, требующих специального оборудования;

4.3. проведения спортивных, культурно-массовых, иных зрелищных мероприятий (выставки, музеи, театры, кинотеатры и другое), других общих мероприятий в помещениях учреждений образования (актовый, музыкальный, спортивный залы, плавательный бассейн), минимизация количества участников и приглашенных с обеспечением социальной дистанции;

4.4. в учреждениях дошкольного образования, учреждениях с круглосуточным пребыванием детей запрещение приема детей, в том числе вновь поступающих, в группы, в которых зарегистрированы случаи инфекции COVID-19, в течение 7 дней после регистрации последнего случая, а также запрещение объединения нескольких групп, за исключением аварийных ситуаций;

4.5. обеспечение информирования местных исполнительных и распорядительных органов с целью принятия ими решения о приостановлении образовательного процесса при отсутствии по причине заболевания ОРИ, в том числе инфекции COVID-19, 30% от общего количества учащихся учреждения образования.

5. В транспортных организациях:

5.1. недопущение выхода на линию транспортного средства с неисправными системами обогрева и (или) кондиционирования;

5.2. обеспечение и использование работниками автомобильного, воздушного, железнодорожного, внутреннего водного, городского электрического транспорта, метрополитена средств защиты органов дыхания в случае отсутствия изолированной кабины водителя.

6. На объектах торговли и общественного питания в организациях сферы бытового обслуживания населения (коммунальные объекты, почта, банки и др.):

6.1. обеспечение и использование средств защиты органов дыхания работниками, непосредственно занятыми обслуживанием населения;

6.2. нанесение специальной разметки (не менее 1 – 1,5 метра между разметкой) для дистанцирования посетителей в местах расположения контрольно-кассовых узлов;

6.3. недопущение скопления посетителей, обеспечив организацию безопасного перемещения посетителей с соблюдением социальной дистанции не менее 1 – 1,5 метров;

6.4. информирование посетителей, в том числе с использованием аудиосообщений, о необходимости при посещении объектов массового скопления людей (в том числе объектов общественного питания) соблюдения безопасной дистанции не менее 1 – 1,5 метра (в том числе в очереди в кассу) и использования средств защиты органов дыхания;

6.5. на промышленных предприятиях, иных объектах и организациях обеспечение и использование работниками средств защиты органов дыхания.

В настоящее время эпидемиологическая ситуация характеризуется условиями сохранения рисков распространения COVID-19.

Информация об эпидемиологической ситуации по COVID-19 в Республике Беларусь, в том числе о начале периода подъема заболеваемости и необходимости выполнения комплекса соответствующих санитарно-противоэпидемических мероприятий, будет доведена в порядке официального информирования.

В части целесообразности применения средств защиты органов дыхания (маски) в период подъема заболеваемости респираторными инфекциями, в том числе COVID-19, необходимо принимать во внимание, что функция маски заключается в барьерной задержке капель влаги, которые образуются при разговоре, кашле, чихании, и в которых могут находиться во взвешенном состоянии микроорганизмы (вирусы, бактерии и др.). Правильное применение масок может в определенной степени ограничить распространение инфекционных агентов и снизить риски инфицирования людей, в том числе из групп риска.

Согласно позиции ВОЗ к группам риска развития осложнений и летального исхода от COVID-19 целесообразно отнести:

  • лиц старшего и пожилого возраста (60 лет и старше);

  • лиц, имеющих хронические заболевания (например, артериальная гипертензия, заболевания сердца и легких, диабет, ожирение и прочее), злокачественные новообразования.

Тем не менее, риск заражения COVID-19 и тяжелого течения затрагивает всех и имеется во всех возрастных группах.

Справочно: Согласно современным научным данным, экспертной информации ВОЗ, лица, зараженные вирусом SARS-CoV-2, могут выделять вирус независимо от наличия у них симптомов заболевания. В этой связи распространению вируса SARS-CoV-2, в определенной степени, могут способствовать лица с «бессимптомными» или «легкими» случаями заболевания.

В этой связи специалисты обращают внимание на целесообразность использования средств защиты органов дыхания (масок) при нахождении в общественных местах.

Бессимптомный носитель инфекции – это человек, заражённый инфекционным заболеванием, но длительное время не проявляющий симптомов этого заболевания. Не будучи больным, такой носитель может передавать инфекцию другим. Бессимптомная передача инфекции – распространение от зараженного человека, у которого не возникает симптомов заболевания (apps.who.int).

Способность к распространению вируса в популяции зависит от количества жизнеспособных вирусных частиц, выделяемых заболевшим, вида контакта с другими лицами, окружающей обстановки.

Вирус может передаваться от заболевшего через мелкие капельные частицы, выделяющиеся из носа или рта и образующиеся при кашле, чихании, пении, глубоком дыхании или разговоре. Размер этих частиц различен и находится в диапазоне от грубодисперсных «капельных частиц» до мелкодисперсных «аэрозолей». Контакт на близком расстоянии (как правило, в пределах 1 метра) может приводить к вдыханию этих частиц либо их попаданию на слизистые оболочки рта, носа или глаз.

По некоторым данным может иметь место передача инфекции через фомиты (предметы или материалы, загрязненные жизнеспособными вирусными частицами), с которыми непосредственно контактирует заболевший.

Помимо передачи через капельные частицы и фомиты, инфекция может при определенных обстоятельствах распространяться через аэрозоли, особенно в закрытых помещениях с плохой вентиляцией, в которых люди находятся рядом с зараженными лицами на протяжении длительного времени. В исследованиях показано, что подобные условия могут создаваться в местах массового пребывания людей.

Информация о вирусе SARS-CoV-2, эпидемиологических особенностях COVID-19 расширяется по мере поступления новых фактических данных. Принимая во внимание научные данные, а также особенности развития эпидемиологической ситуации, ВОЗ настоятельно рекомендует соблюдать меры по предупреждению распространения COVID-19.

При использовании средств защиты органов дыхания (масок), в целях обеспечения безопасности и эффективности, необходимо соблюдать рекомендации производителя по правилам использования маски, в том числе по допустимой длительности непрерывного ношения. Использование и утилизация маски проводится в соответствии с инструкцией по применению.

Ознакомиться с подробной информацией об COVID-19 можно на Интернет-сайте ВОЗ: https://www.who.int/ruhttps://www.who.int/europe/emergencies/situations/covid-19

Научные данные говорят о том, что все профилактические меры, включая использование масок, для защиты от штамма SARS-CoV-2 «дельта» эффективны и против штамма «омикрон» во всех его вариантах.


Требования, предъявляемые к маскам медицинским, безопасность для населения

Требования к маскам медицинским в части показателей гигиенической безопасности (одориметрические, санитарно-химические, токсикологические и микробиологические) регламентированы Гигиеническим нормативом «Показатели безопасности изделий медицинского назначения, медицинской техники и материалов, применяемых для их изготовления», утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 декабря 2013 г. № 128 (с изменениями, утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 ноября 2017 г. № 102) и в части конструкции, дизайна, требований к функциональным характеристикам (микробиологическая чистота (бионагрузка), биосовместимость, эффективность бактериальной фильтрации, воздухопроницаемость, брызгоустойчивость) и методов испытаний по данным показателям – ГОСТ Р 58396-2019 «Маски медицинские. Требования и методы испытаний» (идентичен DIN EN 14683:2014).

При подтверждении соответствия продукции вышеуказанным документам маски медицинские выпускаются в обращение на территории республики.

Фактов обращения медицинских работников организаций здравоохранения по поводу негативного влияния на иммунную систему и/или другие органы и системы организма человека при использовании средств защиты органов дыхания не зарегистрировано.

Справочно: Медицинские работники, при проведении хирургических вмешательств, в том числе сложных и высокотехнологичных, работают в средствах защиты органов дыхания (операции проводятся протяженностью 6-8 часов и более). При этом снижения концентрации внимания или ухудшения самочувствия медицинскими работниками не отмечалось.


Обоснование законности требований использования средств защиты органов дыхания населением и работниками в организациях, учреждениях, предприятиях всех форм собственности, общественном транспорте. Ответственность

В соответствии с частью третьей статьи 11 Закона № 340-З в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения проводятся мероприятия по предотвращению заноса, возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний на основании результатов эпидемиологического слежения.

На основании части второй статьи 13 Закона № 340-З санитарные нормы и правила, гигиенические нормативы, в том числе СанНиП-217, обязательны для соблюдения государственными органами, иными организациями, физическими лицами, в том числе индивидуальными предпринимателями.

Решение о проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий принимается в соответствии с разработанным и утвержденным местными исполнительными и распорядительными органами комплексным планом по профилактике инфекции COVID-19 на конкретной административной территории в зависимости от эпидемиологической ситуации (пункт 40 СанНиП-217).

Комплексные планы, утвержденные решениями органов местного управления и самоуправления, в соответствии со статьей 2 Закона Республики Беларусь от 17 июля 2017 г. № 130-З «О нормативных правовых актах», относятся к локальным правовым актам.

Согласно части 1 статьи 60 Закона Республики Беларусь от 4 января 2010 г. № 108-З «О местном управлении и самоуправлении в Республике Беларусь» решения, принятые исполнительными и распорядительными органами, обязательны для исполнения Советами депутатов, исполнительными и распорядительными органами, а также всеми иными расположенными на соответствующей территории организациями и гражданами. За невыполнение этих решений организации, их должностные лица и иные граждане несут гражданско-правовую, административную, уголовную и иную ответственность в соответствии с законодательными актами.

Граждане Республики Беларусь, иностранные граждане и лица без гражданства обязаны соблюдать законодательство в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, участвовать в проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий, заботиться о состоянии своего здоровья и здоровья своих детей (статьи 28, 29 Закона № 340-З).

В соответствии со статьей 4 Закона № 340-З, за нарушение законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения виновные несут ответственность в соответствии с законодательными актами.

Закон Республики Беларусь от 09.01.2002 № 90-З «О защите прав потребителя» устанавливает среди прочих право потребителя на надлежащее качество и безопасность товаров (работ, услуг).

Справочно: применение таких мер, как отказ в обслуживании потребителя, законодательством в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения не предусмотрен.


Учреждения образования и образовательный процесс с использованием информационно-коммуникативных технологий

Организация образовательного процесса обучающихся с использованием информационно-коммуникативных технологий является одной из мер по минимизации риска распространения COVID-19.

В случае отсутствия по причине заболевания острыми респираторными инфекциями (ОРИ), в том числе COVID-19, 30% от общего количества учащихся в учреждении образования предусмотрено принятие решения о приостановлении образовательного процесса.

Комплекс основных санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на минимизацию риска возникновения и распространения случаев COVID-19 среди обучающихся и сотрудников, разработан и закреплен во Временных рекомендациях по организации образовательного процесса в условиях распространения COVID-19 (далее – Рекомендации).


Лабораторные исследования на COVID-19, в том числе ПЦР-исследование и выделение вируса SARS-CoV-2

В настоящее время в основе стандартного способа подтверждения COVID-19 лежит определение уникальных последовательностей вирусного генома методом полимеразной цепной реакции. Обнаружение вирусной РНК данным методом используется во всех странах мира для первичной диагностики и выявления случаев заболевания COVID-19. Преимуществами теста являются обнаружение вируса на ранней стадии заболевания, а также высокая достоверность результатов. Оценка достоверности ПЦР-тестов для медицинской статистики характеризуется степенью чувствительности данного метода. Чувствительность метода зависит от используемой тест-системы и достигает 95%. ПЦР-тест имеет принципиальное значение для принятия клинических решений, так как наряду с исследованием комбинированного назофарингеального мазка на антиген SARS-CoV-2, позволяет установить этиологический диагноз инфекционного заболевания пациента, и соответственно, применить все наиболее эффективные и доступные в Республике Беларусь методы лечения. Исследования по выделению вируса SARS-CoV-2 в Республике Беларусь, также как и во всем мире, проводятся по единым международным стандартам, результаты выделения (выборочно) подтверждаются независимыми международными центрами и лабораториями.

Непосредственно на основе данных секвенирования вируса SARS-CoV-2 разработана серия генетических амплификационных тестов (тесты полимеразной цепной реакции). Данные полногеномного секвенирования вирусов были официально представлены в ВОЗ, а также размещены на платформе GISAID (www.gisaid.org) и легли в основу разработки специфических диагностических тестов на определение SARS-CoV-2.

К настоящему времени, по данным NCBI (National Center for Biotechnology Information), насчитывается более 10 тысяч научных публикаций по вопросам выделения и характеристики вируса SARS-CoV-2.

В государственном учреждении «Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии» (далее – РНПЦЭиМ) также проводятся исследования по выделению возбудителя COVID-19. В настоящее время в РНПЦЭиМ имеются в наличии образцы вирусных изолятов SARS-CoV-2, которые были выделены в период с октября 2020 г. по май 2022 г.

Кроме того, подробная процедура по изоляции и культивированию вируса размещена на сайте Центра по контролю и профилактике заболеваний (Center for Disease Control and Prevention, г. Атланта, США), где изложена информация о методиках выделения вируса SARS-CoV-2, используемых всеми лабораториями мира [wwwnc.cdc.gov].

Имеется также Европейский архив вирусов (European Virus Archive) (далее – EVAg), некоммерческая организация, которая позволяет в кратчайшие сроки специалистам в области вирусологии получить генетические материалы и образцы вирусов для проведения научных исследований. EVAg предоставляет доступ к имеющимся в каталоге вирусам, в том числе и SARS-CoV-2. На сайте EVAg представлена полная информация о происхождении штаммов и их известных биологических свойствах [www.european-virus-archive.com].

Министерством здравоохранения Республики Беларусь определен порядок организации и проведения лабораторного обследования населения на COVID-19 с определением соответствующих лабораторных баз.

В настоящее время с целью проведения лабораторных исследований методом ПЦР-диагностики на COVID-19 Министерством здравоохранения Республики Беларусь определен перечень организаций, имеющих право проведения таких исследований для лиц, выезжающих за пределы Республики Беларусь (на платной основе), включающий лаборатории во всех регионах и г. Минске. Все лаборатории аккредитованы на соответствие международным требованиям.

С учетом того, что возбудитель COVID-19 либо антитела к нему в биологическом материале лица, подвергшегося риску заражения COVID-19, могут обнаруживаться в разные сроки от момента заражения, что зависит от периода инфекционного процесса, индивидуальных особенностей человека и иных факторов, а в инкубационном периоде результаты лабораторного исследования на COVID-19 могут быть отрицательными, массовое обследование населения на COVID-19 не является целесообразным.


Вакцинация против COVID-19

В Республике Беларусь проведение мероприятий по предупреждению распространения COVID-19 организовано на государственном уровне. Вакцинация населения против COVID-19 проводится в соответствии с утвержденным заместителем Премьер-министра Республики Беларусь Национальным планом мероприятий по вакцинации против COVID-19 в Республике Беларусь на 2021-2022 годы (далее – План), стратегическим направлением которого является снижение распространенности и общего бремени COVID-19 среди населения страны путем иммунизации. Вакцинация против COVID-19 включена в Перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям, установленный постановлением Минздрава от 17.05.2018 № 42 «О профилактических прививках» (в редакции постановлений Минздрава от 11.10.2021 №109, от 30.12.2021 № 132).

В настоящее время в стране для вакцинации населения против COVID-19 применяются комбинированная векторная вакцина вакцина против SARS-CoV-2 (Vero Cell), инактивированная (производство Sinopharm/BIBP, Китайская Народная Республика), векторная вакцина Спутник Лайт (производства Российской Федерации), Гам-КОВИД-Вак (Спутник V). Указанные вакцины допущены к медицинскому применению на территории Республики Беларусь.

В соответствии с общей характеристикой лекарственного препарата, согласованной Министерством здравоохранения Республики Беларусь, вакцина Гам-КОВИД-Вак получена биотехнологическим путем и содержит рекомбинантные аденовирусные частицы 26 (компонент I) и 5 (компонент II) серотипа, содержащие ген белка S вируса SARS-CoV-2. В перечень вспомогательных веществ входят трис(гидроксиметил)аминометан, натрия хлорид, сахароза, магния хлорида гексагидрат, ЭДТА динатриевая соль дигидрат, полисорбат, этанол 95%, вода для инъекций.

Согласно опубликованным комментариям руководителя лаборатории механизмов популяционной изменчивости патогенных микроорганизмов в НИЦЭМ имени Н.Ф. Гамалеи Владимира Гущина, при создании вакцины «Гам-КОВИД-Вак» использовалась клеточная линия HEK 293 (Human Embryonic Kidney), но в самой вакцине этой клеточной линии нет (Создатели «Спутника V» ответили на заявления РПЦ о клеточном компоненте).

Помимо вакцины Гам-КОВИД-Вак, в Республике Беларусь применяются:

векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2 «Спутник Лайт» (производства Российская Федерация). «Спутник Лайт» является первым компонентом (рекомбинантный аденовирус человека 26 серотипа (rАd26)) вакцины «Спутник V»;

вакцина против SARS-CoV-2 (клетки Веро), инактивированная (производства Sinopharm/BBIP, КНР). Согласно инструкции вакцина получена из штамма вируса SARS-CoV-2, который инокулировали в клетки Веро с дальнейшим культивированием, сбором вирусной культуры, инактивацией пропиолактоном, концентрированием, очисткой, адсорбцией вирусной культуры посредством адъюванта на основе алюминия для получения жидкой вакцины. В качестве вспомогательных веществ использованы динатрия гидрофосфат, натрия хлорид, натрия дигидрофосфат, алюминия гидроксид.

Тактика вакцинации включает проведение основного (первичного) курса и введение бустерных доз вакцины через 6 и более месяцев после законченной основной (первичной) вакцинации и/или ранее проведенной бустерной вакцинации. На текущем этапе порядок вакцинации включает введение до 3-х бустерных доз с интервалом не менее 6 месяцев.

Нормативными правовыми актами Минздрава определен порядок использования вакцин для основной (первичной) и бустерной вакцинации, порядок вакцинации после перенесенной COVID-19, порядок вакцинации против COVID-19 и проведения профилактических прививок в рамках Национального календаря профилактических прививок и Перечня профилактических прививок по эпидемическим показаниям, а также порядок применения гетерологичной схемы вакцинации против COVID-19.

В настоящее время установлены минимальные целевые уровни охвата населения каждого региона и страны в целом профилактическими прививками – не менее 70% для основной (первичной) вакцинации, из них не менее 90% – бустерной вакцинацией.

Министерство здравоохранения обращает внимание, что в условиях циркуляции нынешних вариантов вируса SARS-CoV-2, в том числе применительно к варианту «Омикрон», расчетные значения эффективности используемых вакцин в отношении заражения и симптоматического течения COVID-19 снизились. Вместе с тем применяемые вакцины на основе индексного вируса, продолжают с высокой эффективностью обеспечивать защиту от тяжелых форм инфекции.

По мере накопления новых данных относительно вакцин и эпидемиологических особенностей SARS-CoV-2 порядок вакцинации против COVID-19 населения Республики Беларусь будет актуализирован.

Министерством здравоохранения Республики Беларусь разработаны рекомендации по проведению вакцинации против COVID-19 женщин во время беременности и в период грудного вскармливания.

Решение о вакцинации беременная женщина принимает самостоятельно после предоставления ей врачом-акушером-гинекологом или врачом-терапевтом женской консультации полной информации об особенностях течения заболевания, риске осложнений, о пользе и возможных осложнениях вакцинации.

Беременность рассматривается как фактор риска тяжелого течения COVID-19, поэтому вакцинацию беременным необходимо проводить вне зависимости от срока беременности. В первую очередь рекомендуется вакцинация беременных женщин с факторами риска тяжелого течения: возраст 25 и более лет, работа в системе здравоохранения, ожирение любой степени до родов, хронические заболевания легких, артериальная гипертензия, прегестационный сахарный диабет и другие тяжелые соматические заболевания.

Вакцинация женщин во время беременности и в период грудного вскармливания должна осуществляться вакциной в соответствии с прилагаемыми к данному лекарственному средству документами (инструкцией по медицинскому применению, общей характеристикой лекарственного препарата) и при отсутствии противопоказаний к вакцинации.

В связи с высокой вероятностью инфицирования вирусом SARS-CoV-2 во время беременности, целесообразно проведение вакцинации от COVID-19 женщинам и мужчинам репродуктивного возраста на этапе планирования беременности, в том числе при подготовке к лечению бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.

Минздравом организована вакцинация детей и подростков 12-17 лет. Порядок вакцинации определен нормативными правовыми актами Минздрава. Вакцинация проводится с использованием вакцины против SARS-CoV-2 (клетки Веро), инактивированная (производства Sinopharm/BBIP, КНР), режим введения – двукратно в стандартной дозировке.

Профилактические прививки против COVID-19 проводятся с учетом показаний и противопоказаний к иммунобиологическому лекарственному средству. Решение о назначении и проведении профилактической прививки принимает врач на основании медицинского осмотра, опроса пациента, изучения медицинского анамнеза. Принятие решения о вакцинации пациента основывается на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации.

Вакцинация в Республике Беларусь носит добровольный характер и проводится на бесплатной основе в соответствии со сформированным на каждой административной территории порядком проведения вакцинации.

В соответствии со статьей 41 Закона № 2435-XII пациент имеет право на отказ от оказания ему медицинской помощи, в том числе от проведения профилактических прививок, за исключением случаев, предусмотренных вышеуказанным законом.

Порядок отказа пациента от медицинского вмешательства (включая проведение профилактических прививок) определен Законом «О здравоохранении», постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 мая 2018 г. № 42 «О профилактических прививках».

Информация о проведенной вакцинации против COVID-19 вносится в медицинские документы пациента с выдачей выписки из медицинских документов, подтверждающей проведение вакцинации. При необходимости имеется возможность оформить сертификат. Форма и общий порядок заполнения указанных документов определены нормативными документами Минздрава. Локальный порядок оформления сертификатов о вакцинации сформирован в каждой организации здравоохранения, осуществляющей проведение вакцинации против COVID-19.

С 15.02.2022 в организациях здравоохранения Республики Беларусь (перечень организаций определен Минздравом и размещен на официальном сайте Министерства), осуществляющих вакцинацию против COVID-l9, начато функционирование единой автоматизированной информационной системы учета лиц, вакцинированных против COVID-19 (далее – ЕАИС), позволяющей в автоматическом режиме формировать сертификат о вакцинации (в обновленной редакции). Сертификат о вакцинации содержит сведения, позволяющие формировать двухмерный штриховой код (QR-код) в соответствии с требованиями программного обеспечения «Путешествую без COVID-19», обеспечивающий подтверждение наличия в ЕАИС сведений о проведенной вакцинации против COVID-19.

Порядок функционирования и использования ЕАИС утвержден постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 04.04.2022 № 202 «О единой автоматизированной информационный системе учета лиц, вакцинированных против COVID-19».


Информационно-разъяснительная работа

Помимо координирующей и нормотворческой деятельности Министерством здравоохранения Республики Беларусь проводится широкомасштабная информационно-разъяснительная работа с населением с использованием всех доступных методов и средств. С информацией об эпидемиологической ситуации, проводимых мероприятиях по предупреждению распространения COVID-19 на территории Республики Беларусь, о мерах профилактики, действиях при выявлении симптомов заболевания и по иным вопросам, связанным с данной инфекцией, можно ознакомиться на официальном сайте и телеграм-канале Министерства здравоохранения Республики Беларусь. Кроме того, указанная информация транслируется на национальных радио– и телеканалах. Наглядные печатные материалы о профилактических мерах, в том числе использовании средств защиты органов дыхания, соблюдении социальной дистанции, гигиены рук, «респираторного» этикета размещены в общедоступных местах на объектах торговли, общественного транспорта и иных объектах социальной и культурной сфер. Аудиоматериалы аналогичного содержания транслируются в метро, наземном транспорте, торговых центрах, на рынках.

Залогом успешной борьбы с COVID-19, помимо мероприятий, проводимых государством, является соблюдение населением мер личной профилактики, направленных на минимизацию риска распространения указанного заболевания, в том числе в учебных и трудовых коллективах, семье, при организации отдыха, досуга.


Изоляторы временного содержания

Изоляторы временного содержания являются объектами Министерства внутренних дел Республики Беларусь. Контроль соблюдения санитарно-противоэпидемических мероприятий по минимизации риска распространения COVID-19 в них осуществляют специалисты Государственного учреждения «Республиканский центр гигиены и эпидемиологии Департамента финансов и тыла Министерства внутренних дел Республики Беларусь».

Полезные ресурсы

Административные ресурсы