Пацыент Рэспубліканскага навукова-практычнага цэнтра анкалогіі і медыцынскай радыялогіі ім. М. М. Аляксандрава Віктар Кірэеў змагаецца з ракам печані з 2008 года. Аперацыя па перасадцы тытанавых рэбраў стала для яго дзесятай. Пухліна дала метастазы ў лёгкія, лімфавузлы і грудзіну і не паддавалася традыцыйным метадам лячэння, такім як хіміётэрапія. Спецыялістам РНПЦ прыйшлося звярнуцца да тэхналогіі Matrix Rib, якая раней не выкарыстоўвалася ў беларускай анкалогіі.

Пацыенту спатрэбілася паўторная рэзекцыя грудной клеткі. Часта такія аперацыі суправаджаюцца парушэннем яе каркаснасці. Адным са спосабаў аднавіць каркаснасць з'яўляецца металлосінтэз надкостной сістэмы фіксацыі Matrix Rib. Хоць гэтая сістэма бяспечная і простая ва ўжыванні, у Беларусі яна была выкарыстаная ўпершыню.

Matrix Rib была запатэнтавана ў Швейцарыі ў 2008 годзе. У Беларусі яе зарэгістравалі каля года таму. Так званае тытанавае рабро - гэта вельмі трывалая і лёгкая металічная канструкцыя, распрацаваная для фіксацыі тканін. Асноўная вобласць яе прымянення - флацірующыя пераломы рэбраў, пры якіх узнікае эфект парадаксальнага дыхання: адбываецца западзенне грудной клеткі, і чалавек не можа самастойна дыхаць. Пры пераломе чатырох і больш рэбраў у некалькіх месцах пацыенту патрэбен апарат штучнай вентыляцыі лёгкіх, а гэтая тэхналогія дазваляе яму дыхаць ужо на наступны дзень пасля аперацыі.

- Ідэальны матэрыял для рэканструкцыі грудной сценкі да гэтага часу не распрацаваны, - лічыць урач-анколаг Яўген Цхаўрэбаў. - Яе унікальныя прыродныя ўласцівасці - трываласць і ў той жа час пластычнасць. Ніякі штучны матэрыял не можа ўзнавіць гэтыя ўласцівасці. Але Matrix Rib - адносна ўстойлівая да інфекцый канструкцыя, яе можна ўжываць пры гнойных працэсах.

Анестэзіёлаг-рэаніматолаг Ігар Бухараў кажа, што Кірэеву адмовілі ў аперацыі ўсе дактары горада.

- Лічылі, што ён не перанясе анэстэзію. У яго сардэчныя паталогіі - ішэмічная хвароба сэрца і арытмія, якія дрэнна паддаюцца лячэнню. Мы заўсёды ацэньваем рызыку, перанясе ці не перанясе пацыент аперацыю. Падрыхтоўвалі яго на працягу тыдня. Аперацыя доўжылася 6 гадзін, на працягу двух сутак пацыент знаходзіўся ў рэанімацыі, а пасля гэтага быў пераведзены ў аддзяленне рэканструктыўна-аднаўленчай хірургіі. На восьмы дзень пасля аперацыі выдалены ўсе дрэнажы, стан пацыента здавальняючы, ён самастойна дыхае, сам сябе абслугоўвае. Асцярогі былі каласальныя, але мы былі гатовыя.

На дадзены момант Віктар Кірэеў лічыцца вылечаным і яго хутка выпішуць. Кантрольныя агляды мужчына павінен праходзіць кожныя тры месяцы.

- Я ўдзячны нашым урачам за тое, што яны не пабаяліся адказнасці за рашэнне правесці гэтую аперацыю і што ўжываюць новыя матэрыялы і метады лячэння, - кажа Віктар Кірэеў.- Але мы, пацыенты, таксама не павінны заставацца ўбаку, у барацьбе з хваробай мы павінны быць у адной камандзе.

Намеснік дырэктара па навуковай рабоце РНПЦ анкалогіі і медыцынскай радыялогіі ім. М. М. Аляксандрава Сяргей Красны лічыць аперацыю па замяшчэнні рэбры тытанавымі імплантатамі ключавым момантам у дзейнасці цэнтра.

- Мы даўно робім аперацыі на грудной клетцы, але раней іх колькасць была абмежавана з-за функцыянальнага стану пацыентаў пасля іх правядзення: калі выдаліць шмат рэбраў, парушаецца каркаснасць грудной клеткі, пацыент не можа самастойна дыхаць, - тлумачыць Сяргей Красны. - Гэтая аперацыя, на наш погляд, прайшла пасьпяхова. Калі матэрыял будзе добра прыжывацца, то ў будучыні мы зможам выконваць і больш складаныя рэзекцыі. Гэта дазволіць істотна пашырыць магчымасці нашых медыкаў.

 Анастасія Фешчанка